Leider wird die Chance zu dieser Vorsorgeuntersuchung viel zu wenig genutzt.

Die J1 (Jugendgesundheitsuntersuchung 1) schließt die Lücke der Vorsorgeuntersuchungen zwischen dem Ende der Kindheit und dem Eintritt in das jugendliche Erwachsenenalter und ist für alle Jugendlichen vom Anfang des 13. bis Ende des 15. Lebensjahres vorgesehen. Sie wird von allen Krankenkassen bezahlt.
Es handelt sich zunächst einmal um die Befragung des/der Jugendlichen über körperliche Beschwerden und Probleme. Daran schließt sich eine gründliche körperliche Untersuchung an, um Fehlentwicklungen zu entdecken und rechtzeitig Wege aufzuzeigen, um diese in die richtigen Bahnen zu lenken. Beispielsweise werden häufiger Wirbelsäulenverkrümmungen mit Fehlhaltungen, Senk-Spreiz-Knickfüße, Übergewicht oder auch in diesem Alter schon erhöhte Blutdruckwerte entdeckt. Angesprochen werden auch familiär bekannte Risikofaktoren wie z.B. erhöhte Cholesterinwerte oder Diabetes mellitus.
An die körperliche Untersuchung schließt sich eine ausführliche Beratung zu festgestellten kleineren und größeren Befunden an.
Anschließend erfolgt ein Abgleich des Impfstatus, um Impflücken zu schließen.
Für die jungen Mädchen gibt es seit kurzem das Angebot einer dreimaligen Impfung gegen HPV-Viren (Humane Papillomviren). Die Impfung führt zur Antkörperbildung gegen bestimmte sexuell übertragbare Viren, Mitverursacher für Gebärmutterhalskrebs. Auch hierzu erfolgt eine ausführliche Beratung.

Abschließend können alle Fragen zu kleineren und größeren Sorgen in der “so schwierigen Pubertät” gestellt werden.
Die J1 ist also ein volles, attraktives Programm für Junge Menschen, die sich in einem bewegten und spannenden Lebensabschnitt befinden.

Unsere Bitte an alle Jugendlichen und Eltern oder Erziehungsberechtigten:
Nutzt/Nutzen Sie dieses Angebot!

Vielleicht machen Sie den folgenden Test, um sich über Ihre persönliche Situation klarer zu werden?

1.Haben Sie schon häufiger zu Hause mit ihm/mit ihr getrunken, damit er/sie nicht in der Wirtschaft versackt?
2.Fühlen Sie sich stark, wenn der/die Abhängige sich schwach fühlt?
3.Werden Sie von der Verwandschaft/Nachbarn gelobt, weil Sie so tapfer sind?
4.Fühlen Sie sich zum Lügen und Decken von Unregelmäßigkeiten gezwungen, weil Sie Ihren Partner nicht ausliefern wollen?
5.Hängen Ihre Gefühle sehr stark von der Situation des Partners ab?
6.Kümmern Sie sich um alles, weil der Partner/die Partnerin es nicht mehr kann?
7.Haben Sie Angst, der/die Abhängige könnte aggressiv werden, wenn Sie mit ihm/ihr über Alkohol sprechen?
8.Vermeiden Sie es, mit anderen Leuten über das Trinkproblem Ihres Partners zu sprechen?
9.Haben Sie Ihrem Partner schon einmal mit Scheidung gedroht, weil er so viel trinkt?
10.Ärgern Sie sich, weil Ihr Partner Ihre Ermahnungen nicht ernst nimmt?
11.Wünschen Sie sich manchmal den Tod des Partners?
12.Haben Sie häufiger das Gefühl, dass Sie gegen den alkoholabhängigen Partner machtlos sind?
13.Haben Sie häufiger schon Drohungen, die Sie dem/der Betroffenen gegenüber ausgesprochen haben, nicht wahr gemacht oder vergessen?
14.Haben Sie das Gefühl, dass der Alkohol eine immer wichtigere Rolle in Ihrer Partnerschaft spielt?
15.Übernehmen Sie zunehmend Aufgaben, die eigentlich Ihr(e) Partner(in) noch ausführen könnte?
16.Nehmen die Trennungsgedanken zu oder feste Formen an?
17.Sind Sie in letzter Zeit häufiger deprimiert und verzweifelt, weil sich im Trinkverhalten des Partners/der Partnerin nichts ändert?
18.Sind Sie wegen psychosomatischer Beschwerden in ärztlicher Behandlung?
19.Wissen Sie manchmal nicht, woher Sie das Geld für den Haushalt nehmen sollen?
20.Wechseln Ihre Gefühle für den Partner/die Partnerin häufiger zwischen tiefem Hass und großer Liebe?
21.Haben Sie das Gefühl, dass Ihre(e) Partner(in) noch tiefer abrutscht, wenn Sie ihn/sie verlassen?
22.Wissen Sie nicht mehr, wie es weitergehen soll, weil Sie so verzweifelt sind?
Jede mit „Ja“ beantwortete Frage erhält einen Punkt.
Wenn Sie mehr als acht Punkte erreichen, sollten Sie das Gespräch mit ihrer/ihrem Hausärztin/Hausarzt, einer Suchtberatungsstelle, oder einer Selbsthilfegruppe suchen!!

Tun Sie etwas für sich, damit Sie wirklich helfen können.
Alkohol ist ein hervorragendes Lösungsmittel – für Familien, Ehen, Freundschaften, Arbeitsverhältnisse, Bankkonten, Gehirn- und Leberzellen.
Leider löst er keine Probleme.

1. Rauchen fördert die Freiheit!
Denn Raucher bilden unter dem Reiz des Tabakrauches in ihren Bronchien mehr Schleim und sie husten deshalb statistisch nachweisbar häufiger und intensiver (teils bereits beim Aufstehen am Morgen) und befreien so ihre Atemwege = sogenannter Schornsteinfegereffekt.

2. Rauchen fördert die Individualität!
Denn es gibt der Atemluft und der Kleidung den unverwechselbaren Duft der weiten Welt und den Fingern das charakteristische Gelb des einsamen DisCowboys.

3. Rauchen stärkt das Immunsystem!
Denn Raucher halten sich bei jedem Wetter und zu jeder Jahreszeit oft im Freien auf. Durch das zunehmende Unverständnis der neidischen Umwelt von vielen rauchfreien Orten vertrieben, stehen sie abgehärtet mehrmals am Tag auf den Balkonen und den Terrassen ihrer Häuser oder vor den Türen von Geschäften und Behörden, um zu rauchen.

4. Rauchen stärkt das Selbstbewusstsein!
Denn das Wissen, mit Hilfe der Zigarette innere Unruhe, Langeweile oder Stress in blauen Dunst verwandeln zu können, gibt Ihnen das Selbstbewusstsein, andere Möglichkeiten der Lebensbewältigung nicht zu brauchen.

5. Rauchen hilft dem Sport!
Denn die Gewinne der Tabakindustrie fließen über die Werbung z.B. an die bedürftigen Sportler der Formel 1, die sich dadurch einen einigermaßen angemessenen Lebensstil leisten können.

6. Rauchen hilft dem Staat!
Denn neben der Tabaksteuer und der Mehrwertsteuer, die Milliarden in den leeren Staatssäckel bringen, entstehen sichere Arbeitsplätze in Krankenhäusern, Rehabilitations-Kliniken und Krankenkassen. Außerdem entlasten die Raucher die Rentenversicherungen von zu langen Rentenzahlungen (Raucher, die im mittleren Alter von 35 bis 69 Jahren sterben, verlieren im Vergleich zur Lebenserwartung von Nichtrauchern durchschnittlich 20 bis 25 Jahre ihres Lebens).

Unverständlich bleibt angesichts dieser sagenhaften Ergebnisse, so meint die Aktion R.U.G., warum nur 28.8% der Bevölkerung über 15 Jahre in Deutschland rauchen.
Wobei trotz Emanzipation die Frauen mit enttäuschenden 21.5% von den tapferen Männern, die es auf immerhin 36.8% bringen, abgehängt werden.

Die Borreliose ist auch in unserer Region häufiger als die FSME.
Sie ist medizinisch gesehen eine komplizierte Krankheit, da praktisch alle Organe erkranken können, wenn auch mit Vorliebe die Haut, die Gelenke, das Nervensystem, die Muskeln oder das Herz.
Diese Krankheit, die nur die wenigsten der gebissenen Menschen erleiden (unter einem Prozent) kann in verschiedenen Stufen (= Stadien) ablaufen:
Stadium I:
Lokalstadium: “Leider” bemerken nur 20% diesen Hautausschlag mit evtl. grippeartigen Beschwerden. In diesem Stadium ist nämlich die Borreliose praktisch sicher durch 20 Tage Einnehmen eines Antibiotikums heilbar. Wenige Tage bis 3 Wochen nach dem Biss erscheint dort eine ringartige Hautrötung, die gegen außen fortwächst und im Zentrum wieder abblasst. Nach Tagen bis Wochen verschwindet die Rötung spontan, nach Behandlung mit einem Antibiotikum in der Regel schon nach wenigen Tagen. Stadium II:
Gelangen die Erreger von der Haut ins Blut, dann können sie im ganzen Körper streuen. Es können diverse Krankheiten der Haut entstehen, dann auch der Gelenke, Muskeln und Bänder (Arthritis, Myositis), des Herzes (Karditis) und des Nervensystems (Meningitis, Enzephalitis, Neuritis, Myelitis, Entzündung der Augen und des Innenohrs). Wenn im Stadium II rechtzeitig eine (längerdauernde, meist 4 Wochen lange) Therapie mit Antibiotika durchgeführt wird oder wenn die Krankheit spontan, d.h. ohne medizinische Hilfe heilt, entsteht an den Organen kein bleibender Schaden.
Stadium III:
Wenn im Stadium II nicht rechtzeitig eine Heilung zustande kommt, so können bleibende Organschäden entstehen, die dann trotz Therapie nicht mehr geheilt werden können. Es entstehen an den Gelenken z.B. Arthrosen oder an den Nerven chronische Funktionsstörungen. Ob ein Patient nun erst im Stadium II oder schon im III ist, wird erst der weitere Verlauf an den Tag bringen (Abklingen der Symptome oder eben nicht). Bei Gelenkentzündungen muß mit einer Heilungszeit von einem Jahr gerechnet werden! An einer Impfung gegen die Lyme-Borreliose wird weltweit intensiv gearbeitet.

Die FSME-Erkrankung macht sich nach 1–2 Wochen durch grippeartige Symptome bemerkbar und kann in seltenen Fällen in der Folge zu schweren neurologischen d.h. das Nervensystem betreffenden Ausfällen (bis zu Lähmungen) führen. Eine gegen den Virus gerichtete Therapie ist nicht möglich !
Da es aber eine relativ nebenwirkungsarme und sehr gut wirksame Impfung gegen diese Erkrankung gibt, sollten schwere Erkrankungsfälle der Vergangenheit angehören.

Ob man mit sich und seiner Figur zufrieden ist, hängt in großem Maße von dem Schönheitsideal ab, das man für sich verinnerlicht hat und das sich im Laufe der Zeiten ständig wandelt:
Galten in früheren Jahrhunderten üppige Formen als besonders schön und erstrebenswert (denken Sie z.B. an die Gemälde von Rubens), so werden uns heutzutage von der Mode immer schlankere bis hin zu magersüchtig aussehenden Models als Vorbild hingestellt.
Mit Gesundheit hat dies nichts mehr zu tun!
Trotz dieser Vorbilder sind nach Meinung von Medizinern und Ernährungsexperten etwa 40% der Bevölkerung übergewichtig, jeder Sechste ist sogar adipös, also krankhaft fettleibig – mit steigender Tendenz.
Besonders erschreckend ist, daß die Adipositas (= krankhafte Fettleibigkeit) auch bei den Kindern und Jugendlichen ständig zunimmt.
Übergewicht und Adipositas sind Begriffe die häufig im Austausch gegeneinander verwendet werden. Übergewicht bezieht sich zunächst wertfrei auf eine erhöhte Körpermasse, die alle Gewebe (Fett, Knochen, Muskeln…) einschließt. Adipositas hingegen meint im Speziellen einen Überschuß an Körperfett.
In der Praxis gilt, daß übergewichtige Menschen meist auch adipös sind, obwohl es Ausnahmen geben kann (Bodybuilder). Der Grad der Adipositas (also der Körperfettmenge) kann mit verschiedenen Methoden geschätzt und gemessen werden, am einfachsten und gebräuchlichsten ist der sogenannte Body Mass Index (BMI, Körpermassenindex), der aus Körpergröße und –gewicht berechnet wird, es gibt aber auch Körperwaagen, die mit einer speziellen Methode (bioelektrische Impedanzanalyse) messen, wieviel Prozent des Gewichts aus Fett besteht.
Normalgewichtige Menschen haben einen Body Mass Index von 20-24.5,
von Übergewicht spricht man bei einem BMI von 25-29.9,
von Adipositas bei einem BMI von 30-39.9;
bei einem BMI von über 40 besteht eine extreme Adipositas.

Was ist denn so schlimm daran, adipös zu sein?
Adipositas (also ein BMI über 30) gilt als Krankheit, die behandelt werden muss.
Sie bekommt ihren Krankheitswert durch die Vielzahl von Folgeerkrankungen, die durch Adipositas bedingt oder mitbedingt werden:
Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems wie
Hochdruck,
erhöhte Blutfette (Cholesterin),
Diabetes mellitus
(die Kombination dieser 3 Erkrankungen nennt man metabolisches Syndrom),
und in deren Folge Herzinfarkt und Schlaganfall.
Auch abnutzungsbedingte Gelenkerkrankungen (Arthrose), Gallenerkrankungen, Atem- und Schlafstörungen (Schlaf-Apnoe-Syndrom), Venenleiden und bestimmte Krebserkrankungen sind mit Adipositas verbunden.
Das bedrohlichste ist aber die Zunahme der Zuckerkrankheit:
Das Risiko für einen Diabetes mellitus versechsfacht sich bei einem Anstieg des BMI von 23 – 24,9 auf mehr als 29! Die Folge ist eine erschreckende Zunahme von immer jünger werdenden Erwachsenen, die an Diabetes mellitus Typ II erkranken. Sprach man früher bei dieser Erkrankung vom „Alterszucker“, so findet man diese Form des Diabetes heute schon bei 30-jährigen und vielen 40-jährigen übergewichtigen Menschen. Die Folgen für die zukünftige Gesellschaft, vom persönlichen Schicksal gar nicht zu sprechen, sind nicht abzusehen, die Kosten für das Gesundheitssystem werden nicht bezahlbar sein.

Wie entsteht Adipositas?
Es gibt verschiedene Ursachen, manche sind beeinflußbar, andere nicht.
Zu den nicht änderbaren Vorraussetzungen zählt die Vererbung: Jüngste amerikanische Untersuchungen machten genetische Ursachen für die Veranlagung zur Adipositas wahrscheinlich. Ebenso wenig änderbar ist das biologische Alter: im Alter geht der Grundumsatz zurück, der Körper verbrennt weniger Energie wie in jungen Jahren.
Die wichtigsten Faktoren sind jedoch sehr wohl steuerbar durch eine Änderung der Lebensweise: Beschränkung der Energiezufuhr durch Änderung der Ernährungsgewohnheiten (weniger Fett, weniger Zucker, weniger Alkohol) und mehr körperliche Bewegung. Mit bestimmten modernen Medikamenten kann die Gewichtsabnahme noch erleichtert und unterstützt werden.
Trotz erblicher Veranlagung muß man nicht übergewichtig werden! Entscheidend sind dafür die Ess- und Bewegungsgewohnheiten.
Sie können also Ihr Schicksal selbst gestalten.

Viele Hausärzte bieten inzwischen für ihre Patienten Kurse zur Gewichtsreduktion an, in denen das nötige Wissen und Strategien vermittelt werden, um sich eine gesunde und genußreiche Lebensweise zu ermöglichen, ein erhöhtes Körpergewicht langfristig zu reduzieren und den erreichten Erfolg sicher zu erhalten.

Warum stürzen ältere Menschen?
Etwa 10% der Stürze sind durch kurzzeitige Bewusstseinseinschränkungen wie Schwindel oder kurze Bewusstlosigkeit, z.B. bei Herzrhythmusstörungen ausgelöst.
Weitere 10% der Stürze werden durch äußere Ursachen ausgelöst (Unebenheiten auf der Straße, Stolpern über eine Schwelle, ein Hund, der die alte Dame umstößt).
Die meisten Stürze jedoch, nämlich 80-90%, ereignen sich bei den üblichen Alltagstätigkeiten, in der gewohnten Umgebung, ohne Fremdeinwirkung von außen und ohne Bewußtseinsverlust oder -veränderung und lassen den alten Menschen häufig zur Seite fallen.

In der Regel wissen ältere Menschen um ihre Einschränkungen. Sie spüren, daß ihre Kräfte nachlassen. Sie machen die Erfahrung, daß ihr Gang unsicher wird und entwickeln schon dadurch, also ohne vorangegangenen Sturz, eine Sturzangst, die dem jüngeren Menschen unbekannt ist. In der Folge verändert sich ihr Gangverhalten: Sie schauen beim Gehen nicht mehr geradeaus, um einen Fixpunkt zu erfassen, sondern richten ihren Blick nach unten auf die Straße, um ihre Füsse zu kontrollieren. Sie verlagern dadurch den Schwerpunkt nach vorne und in dieser Haltung bleibt ihnen wenig Raum, um sich beim Stolpern selbst aufzufangen. Außerdem verlieren sie so die wichtige optische Stützfunktion durch das Auge, da der Boden keinen Fixpunkt bietet. Die Sturzgefahr steigt zusätzlich.
Aus der wachsenden Sturzangst heraus ziehen sich alte Menschen oft zurück. Sie gehen weniger aus dem Haus, laufen seltener zu Fuß. Ihr Aktionsradius schränkt sich weiter ein, die körperliche Kraft läßt nach, Hobbies werden vernachlässigt, die sozialen Kontakte werden weniger, die Betroffenen leiden unter Einsamkeit.
Eine erhöhte Sturzhäufigkeit ist ein Anzeichen dafür, daß es einem Menschen körperlich und geistig schlechter geht. Wer sich lange genug wenig oder schlecht bewegt, wird zwangsläufig stürzen. Und wer mehrfach stürzt, dessen Risiko steigt, ins Pflegeheim oder Krankenhaus eingeliefert werden zu müssen.

Gibt es bestimmte Faktoren, die das Sturzrisiko im Alter erhöhen?
Das Sturzrisiko im Alter ist nicht bei jedem Menschen gleich, sondern hängt von bestimmten Sturzrisikofaktoren ab, die individuell gehäuft auftreten können:
Verminderte Muskelkraft der Beine
Verminderte Kontrolle des Gleichgewichtes
Verminderte Sehschärfe und/oder eingeschränktes Blickfeld
Verminderte Nervenempfindungsfähigkeit der Beine
Mehr als vier verordnete Medikamente wegen mehrerer gleichzeitig bestehenden Erkrankungen (z.B. Herzschwäche und Bluthochdruck und Zuckerkrankheit und Cholesterinerhöhung)
Störungen der Denkfähigkeit

Gibt es für Sie eine Möglichkeit, Ihr persönliches Sturzrisiko zu ermitteln?
Vor einem Jahr wurde eine spezielle Untersuchung das sogenannte „Sturzrisikoassessment“, zusammen mit einem „Hirncheck“ und einer Einschätzung der Alltagsfähigkeiten in den Leistungskatalog der Krankenkassen aufgenommen, die Ihr Hausarzt/ärztin durchführen kann.
Fragen Sie Ihren Hausarzt, Ihre Hausärztin nach dieser Untersuchung!

Was können Sie für sich tun, um folgenschweren Stürzen vorzubeugen?
Fühlen Sie sich noch jung und fit, dann erhalten Sie sich diesen Zustand so lange wie möglich durch regelmäßiges Training der Kondition, der Koordination und der Balance: durch Sport, Gleichgewichtsübungen, Tanzen, Tai Chi, Chi Gong, etc. Gerade die letztgenannten Freizeitbeschäftigungen machen ausgesprochen Spaß, haben positive Auswirkungen auf körperliches und seelisches Wohlbefinden und können gefahrlos bis ins hohe Alter ausgeübt werden.
Aber auch bereits nachlassende Körperkraft und eingeschränkte koordinative Fähigkeiten können durch abgestimmtes regelmäßiges Training deutlich verbessert werden, und dafür ist es nie zu spät.

Wo gibt es in der Region Sonnenwald solch ein Training?
Wir von „projekt anders leben“ bieten Ihnen ab Mai diesen Jahres in Schöfweg erstmals eine Übungsgruppe an, in der ältere Menschen gezielt Gleichgewicht, Muskelkraft, Reaktion und Koordination trainieren können. In mehreren Übungseinheiten werden hier Senioren/innen von einer Diplomsportlehrerin mit weitreichender Erfahrung im Rehabilitationssport einfache, abwechslungsreiche Übungen erlernen, mit denen Sie auch zuhause durch tägliches Üben Stürzen vorbeugen zu können.
Nützen Sie die Gelegenheit, verringern Sie Ihr Sturzrisiko!